23 de mai. de 2025, 17_01_44

Paratireoidectomia Convencional: Procedimento, Benefícios e Recuperação

A paratireoidectomia convencional é uma cirurgia que tem como objetivo remover uma ou mais glândulas paratireoides que estão em estado de hiperatividade. Essas glândulas, situadas próximas à tireoide, são fundamentais para manter o equilíbrio dos níveis de cálcio no corpo. Quando se tornam hiperativas, podem causar hiperparatireoidismo, uma condição que aumenta os níveis de cálcio no sangue, levando a problemas nos ossos, rins e sistema cardiovascular.

Indicações para a Paratireoidectomia

Este procedimento é especialmente indicado para pessoas que apresentam hiperparatireoidismo primário com sintomas, como cansaço, fraqueza muscular, depressão, dores nos ossos e pedras nos rins. Mesmo em pacientes que não apresentam sintomas, a cirurgia pode ser recomendada nos casos de:

– Níveis de cálcio no sangue muito altos;

– Redução na densidade dos ossos;

– Função renal prejudicada;

– Pacientes com menos de 50 anos de idade.

Procedimento Cirúrgico

Durante a cirurgia, o médico faz uma incisão no pescoço para acessar a glândula paratireoide identificada como doente/aumentada em exames radiológicos de localização funcional e anatomicas pré-operatórios. A remoção da(s) glândula(s) que estão causando problemas é feita com base em avaliações físicas e anatômicas, além dos exames localizatórios pré-operatórios. Em alguns casos, técnicas adicionais, como a medição do hormônio da paratireoide durante a operação, ajudam a garantir a retirada correta do tecido que está hiperfuncionante.

Benefícios da Paratireoidectomia

A paratireoidectomia é vista como um tratamento definitivo para o hiperparatireoidismo primário, trazendo benefícios como:

– Normalização dos níveis de cálcio no sangue;

– Melhora na densidade óssea, diminuindo o risco de fraturas;

– Redução na formação de pedras nos rins;

– Alívio de sintomas como os neuropsiquiátricos e musculares.

Recuperação Pós-Operatória

A recuperação depois da paratireoidectomia geralmente é rápida. A maioria dos pacientes tem alta no dia seguinte à operação. O acompanhamento pós-operatório inclui:

– Monitoramento do cálcio no sangue nas semanas seguintes, devido ao risco de hipocalcemia temporária;

– Suplementação moderada de cálcio e vitamina D conforme a orientação médica;

– Evitar atividades físicas intensas nos primeiros dias;

– Manter o local da incisão cirúrgica limpo e protegido.

Considerações Finais

A paratireoidectomia convencional continua a ser uma escolha segura e eficaz para tratar o hiperparatireoidismo primário. A decisão de fazer a cirurgia deve considerar os benefícios e possíveis riscos envolvidos, e o acompanhamento por um médico especializado é essencial para o sucesso do tratamento e uma boa recuperação do paciente.

Referências Consultadas

– Koumakis E, Souberbielle JC, Sarfati E, et al. Bone mineral density evolution after successful parathyroidectomy in patients with normocalcemic primary hyperparathyroidism. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2013;98(8):3213‐20.

– Kreidieh OI, Ahmadieh H, Akl EA, El‐Hajj FG. Minimally invasive parathyroidectomy guided by intraoperative parathyroid hormone monitoring (IOPTH) and preoperative imaging versus bilateral neck exploration for primary hyperparathyroidism in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013;Issue 10.

– Kuzminski SJ, Sosa JA, Hoang JK. Update in parathyroid imaging. Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. 2018;26(1):151‐66.

– Lundstam K, Heck A, Mollerup C, et al. Effects of parathyroidectomy versus observation on the development of vertebral fractures in mild primary hyperparathyroidism. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2015;100(4):1359‐67.

– Parathyroidectomy. StatPearls. 2025.

O que deseja encontrar?

Compartilhe

© Desenvolvido com pelo iMedicina. Todos os direitos reservados.